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【曙光講堂42期】精索靜脈曲張的原因有哪些?

　　精索靜脈曲張是指精索里的蔓狀靜脈叢的迂曲、伸長和擴張，在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊，它是青壯年男性較易發(fā)的一種男科疾病，對于精索靜脈曲張疾病，男性朋友一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，如果治療不及時，會引起男性不育，讓家庭的“戰(zhàn)火”升級。

　　精索靜脈曲張的原因?精索靜脈曲張怎么引起的?

　　睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約構(gòu)成了精索蔓狀靜脈叢，最后匯成精索內(nèi)靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發(fā)生在精索內(nèi)靜脈。

　　右側(cè)精索內(nèi)靜脈成斜角直接進入管腔粗大的下腔靜脈，而左側(cè)精索內(nèi)靜脈需要先成直角進入左腎靜脈，然后進入下腔靜脈。正由于左精索內(nèi)靜脈多了一個中轉(zhuǎn)，行程中乙狀結(jié)腸、主動脈、腸系膜上動脈轉(zhuǎn)動時均可壓迫它，因此，精索靜脈曲張大多發(fā)生在左側(cè)。

　　在精索內(nèi)側(cè)靜脈里常有很多瓣膜，它們控制著血流的方向，即只讓血液由陰囊流到心臟，不讓血向下流回陰囊，當(dāng)這些瓣膜缺失或有功能障礙時，就輕易發(fā)生精索內(nèi)靜脈血流回流受阻，從而發(fā)生精索靜脈曲張。這就是造成精索靜脈曲張病因的常見形式。

　　精索靜脈曲張的原因?

　　精索靜脈曲張，指睪丸精索靜脈失去正常收縮功能，出現(xiàn)異常擴張。異常擴張的血管會造成血液滯留，影響睪丸的生精功能和精囊的儲精功能，造成精子凋亡。精索靜脈曲張本身無明顯表征，其癥狀主要表現(xiàn)為男性生育能力方面。

　　精索靜脈曲張的程度可分為I度、II度和III度，如未能及時解決，可逐漸加深、遞進。精索靜脈曲張可對精子質(zhì)量及男性生育能力的影響，會隨程度的加深而加劇。

　　因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張時，應(yīng)及時對精液做高精度診斷，明確分析當(dāng)前精索靜脈曲張對精子影響的具體程度，并及時解決精索靜脈曲張問題。

　　姓名：任干龍

　　職稱：泌尿外科(五)主任 吉首市泌尿外科研究所副主任

　　臨床經(jīng)驗：30年

　　擅長領(lǐng)域：從事外科及泌尿男科臨床工作近30年，具有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗，在大量臨床實踐和研究中，尤其擅長急慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染、性功能障礙、男性不育等男科疑難疾病的診治，對男生生殖器官的各類微創(chuàng)整形手術(shù)，尤其對男性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)、各類微創(chuàng)包皮環(huán)切術(shù)也有較深的造詣。

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